30-03-2000
Kære M.
Det er kun i ca 10% af alle tvillinggraviditeter, at den første tvilling ligger med sædet nedad. Det medfører en øget risiko for kejsersnit dels fordi
(1) navlestrengen under fødslen kan glide forbi sædet og komme i klemme,
(2) hovedet som regel er lidt større end sædet. Det kræver derfor en ekstra vekraft at føde hovedet, og ved en tvillingfødsel kan der lettere opstå være svage veer efter fødsel af kroppen end ved en enkeltfød-sel, og det er ikke altid så let at stimulere veerne.
Desuden er det i sjældne tilfælde beskrevet en "låsning" hvis tvilling A ligger med sædet nedad og tvilling B ligger med hovedet nedad. I disse tilfælde vil man som hovedregel anbefale kejsersnit.
Man må således konkludere, at der er en risiko på over 50% for kejsersnit undervejs i en tvillingfødsel, når tvilling A er i sæde-præsentation. Men det er ikke uforsvarligt stile mod en naturlig fødsel med god over-vågning, med mindre tvilling B ligger i hovedpræsentation eller er mere end 500 g større end tvilling A.
venlig hilsen
Jens Langhoff-Roos